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癌症靶向治疗与化疗有什么区别?

TIME : 2023-08-18

  一,什么是靶向治疗?


  所谓靶向治疗,是指在细胞分子水平上,针对已经明确的致癌位点,也就是我们通常说的靶标,(该位点可以是肿瘤细胞内部的一个蛋白分子,也可以是一个基因片段)设计相应的靶向药物,药物进入体内会特意选择致癌位点相结合,通过干扰参与癌症生长,发展和传播,使肿瘤细胞特异性死亡,而不会波及肿瘤周围的正常组织细胞,最终实现对不同患者和疾病的精准治疗并取得更佳治疗效果!


  二,靶向治疗与化疗有什么区别?


  靶向治疗作用于与肿瘤相关的特定分子靶点;而大多数标准化疗对所有快速分裂的正常细胞和肿瘤细胞均起作用。


  靶向治疗是刻意选择并设计作用于特定的分子靶点;而大部分化疗标准方案则用于杀死细胞。


  靶向治疗常常是细胞抑制剂(cytostatic,也就是说,它们具有细胞抑制性,阻断了肿瘤细胞增殖),而标准化疗药物具有细胞毒性(cytotoxic,也就是说,它们通过细胞毒性,直接杀死肿瘤细胞)。


  三,靶向治疗的靶标是如何确定的?


  靶向治疗目前是许多抗癌药物开发的焦点。而靶向治疗研发成功的先决条件就是要找到良好的靶标,最理想的靶标就是只存在于癌细胞而不存在正常细胞。基于这种特异性靶标研发的药物能达到更大限度杀灭癌细胞,同时对正常细胞没有伤害的目的。


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  找到更佳靶标的一种方法是找出存在于癌细胞但不存在正常细胞或在癌细胞中更丰富的蛋白质作为潜在的靶标,特别这些蛋白还参与细胞生长或存活。比如人表皮生长因子受体2蛋白(HER-2)。HER-2在一些癌细胞的表面上以高水平表达如胃癌和乳腺癌,而已经上市的曲妥珠单抗(赫赛汀)正式靶向这种蛋白,效果显著。


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  另一种方法是确定癌细胞是否产生促进癌症进展的突变(改变)蛋白质。例如,细胞生长信号蛋白BRAF在许多黑素瘤中以BRAFV600E存在。Vemurafenib(威罗非尼Zelboraf?)靶向BRAFV600E。


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  研究人员还研究了癌细胞中存在的染色体异常,有时,这些染色体异常会导致融合基因(一种包含两个不同基因部分的基因)的产生,其产物称为融合蛋白,可能会促进癌症的发展。例如,甲磺酸伊马替尼(Gleevec?)靶向BCR-ABL融合蛋白,该融合蛋白由两种基因组成,这些基因在一些白血病细胞中结合在一起并促进白血病细胞的生长。

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